近日,我校公共卫生与医学技术学院陈仪婷副教授团队在国际权威医学期刊《JAMA Network Open》(IF=11.7)发表题为“Geographic and Sociodemographic Disparities in Pediatric Mental Health Care Need and Access”的研究论文。该研究由厦门医学院牵头,联合美国康奈尔大学威尔医学院、美国西奈山伊坎医学院、上海交通大学医学院、宁波大学公共卫生学院等机构合作完成。厦门医学院陈仪婷与宁波大学陆梦洁为共同第一作者,上海交通大学医学院李岩教授为通讯作者,合作者包括美国医学科学院院士Angela Diaz教授等国际知名专家。
该研究基于覆盖16万余户家庭的大规模调查数据,分析儿童青少年心理健康治疗需求、服务获取情况及其地理和社会人口学差异。研究发现,近六成有儿童心理健康治疗需求的家庭表示获得治疗存在困难,家庭经济状况等因素与心理健康服务可及性密切相关,为促进儿童心理健康服务公平提供了新的科学证据。

聚焦儿童心理健康:从“有治疗需求”到“能获得服务”
儿童青少年心理健康已成为全球重要的公共卫生议题。近年来,抑郁、焦虑等心理健康问题日益受到关注,但心理健康问题的识别并不意味着能够及时获得专业帮助。经济负担、医疗资源分布及社会文化因素等,都可能成为儿童获取心理健康服务的障碍。针对这一问题,研究团队从心理健康治疗需求、未获得所需治疗及服务获取困难三个维度,考察儿童心理健康服务需求与实际获取之间的差距,并分析不同地区和社会人口学群体的服务可及性差异。
近六成有需求家庭面临服务获取困难,地区与人群差异显著
研究结果显示,15.6%的家庭报告儿童存在心理健康治疗需求;在有需求的家庭中,13.7%未获得所需治疗,59.6%表示获取治疗存在困难。儿童心理健康治疗需求及服务获取情况存在明显的地区差异,提示不同地区儿童获得心理健康支持的机会仍不均衡。
进一步分析发现,家庭物质生活困难是心理健康服务获取障碍的重要关联因素。与食物充足的家庭相比,经常面临食物不足的家庭未获得所需治疗的几率为3.21倍 (OR, 3.21; 95% CI, 2.42-4.26; P < .001),获取治疗困难的几率为2.46倍 (OR, 2.46; 95% CI, 1.91-3.18; P < .001)。此外,儿童心理健康治疗需求及服务获取情况在父母受教育水平和家庭经济困难程度不同的群体间亦存在显著差异,提示儿童心理健康服务不平等与多重社会经济因素相关。

关注服务可及性与公平,为儿童心理健康保障提供科学依据
本研究将儿童心理健康的关注重点从治疗需求进一步延伸至实际服务获取,系统揭示了儿童心理健康治疗需求与服务可及性之间的差距,以及家庭物质生活条件、社会人口学背景和地区差异与服务获取障碍的关联。
研究结果提示,改善儿童心理健康服务不仅需要加强心理健康问题的早期识别,还应重视有治疗需求家庭面临的实际困难,特别关注经济困难等弱势群体的服务获取障碍,为优化心理健康服务供给、提高服务可及性和促进儿童心理健康公平提供科学依据。
研究得到厦门市自然科学基金(3502Z202572036)、厦门医学院青年科研人员启动基金(K2025-04)等科研项目资助。(公卫医技学院 王艳玲 供稿)