厦门医学院临床医学系
关于2022年乡村医生规范培训技能考核的通知
相关学员：
本年度乡医规范培训技能考核采用线下考核,请提前安排好时间，准时参加考试。具体事项如下：
考核时间：2022年10月23日 8：00-12：00
考核地点：厦门医学院附属第二医院4号楼501
考核内容：《腹壁紧张度和腹部压痛、反跳痛检查》（10分钟）、《艾灸的操作——温和灸、隔姜灸》（7分钟）
入院前上传健康码、行程码、48小时核酸报告，上传链接
https://hui51.cn/l#0/635210b41ee9d5000b09f4fb。
厦门医学院临床医学系
2022年10月13日
附件：
2022年福建省乡村医生规范培训技能培训考核内容及评分标准 (基层卫生基本知识与技能) |
考生姓名：______________学号_______________ 总成绩________________ |
培训时间： 年 月 日至 月 日 |
考核内容：《腹壁紧张度和腹部压痛、反跳痛检查》 |
项目 |
考核内容 |
技术要求 |
分值 |
评分 |
备注 |
一、体格检查 （60分） |
考生站位正确，告知被检查者体位、姿势正确 （5分） |
告知被检查者取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检查者右侧。 |
5 |
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检查手法正确，动作规范 （50分） |
腹壁紧张度 (20分) |
考生先将全手掌放于被检查者腹壁上，让被检查者适应片刻，此时可感受被检查腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊。 |
10 |
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检查完一个区域后，考生的手应提起并离开腹壁，再以上述手法检查下一区域。 |
5 |
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一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位。 |
5 |
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腹部压痛、反跳痛 (30分) |
考生先将全手掌放于被检查者腹壁上，让被检查者适应片刻，然后用手指指腹压于腹壁，观察被检查者有无疼痛反应。 |
10 |
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当出现疼痛时，手指在原处停留片刻。 |
10 |
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然后迅速将手指抬起观察被检查者疼痛有无骤然加重。 |
10 |
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报告检查结果(5分) |
报告检查结果:有无腹壁紧张和压痛、反跳痛。 |
5 |
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二、考官提问 （20分） |
1.腹膜刺激征包括哪些临床体征?有何临床意义? （10分） |
包括腹肌紧张、压痛、反跳痛。 |
5 |
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提示局部或弥漫性腹膜炎。 |
5 |
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2.何为稽留热?常见于哪些疾病?(10分) |
稽留热是指患者体温维持在39°C以上的高水平达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1°C。 |
5 |
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常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 |
5 |
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三、职业素养 （20分） |
检查前能向患者告知，与患者沟通态度和蔼。检查中动作轻柔，能体现爱患意识。检查后告知结果，整理衣物及被褥，能体现爱患意识。 |
10 |
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考生着装(工作衣)整洁，举止大方，语言文明，体检认真细致，能表现出良好的职业素养。 |
10 |
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合计 |
100 |
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考核者签名： 考核时间： 年 月 日 |
2022年福建省乡村医生规范培训技能考核内容及评分标准 (基层中医适宜技术) |
考生姓名：______________学号_______________ 总成绩________________ |
培训时间： 年 月 日至 月 日 |
考核内容：《艾灸的操作——温和灸、隔姜灸》 |
项目 |
考核内容 |
技术要求 |
分值 |
评分 |
备注 |
一、操作前准备 （14分） |
医患沟通 |
向患者交代治疗的必要性、操作流程及可能发生的不良反应，缓解其紧张情绪，取得理解与配合。 |
2 |
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医生 |
核实病人身份，复核病历。 |
2 |
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操作前洗手、消毒，戴好口罩。 |
2 |
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环境 |
操作环境清洁、宽敞、空气流通、安全。 |
2 |
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用物准备 |
治疗车上层：弯盘2个、艾条、打火机、镊子、小口瓶、手消、艾绒、线香、棉签、生姜、刀、笔、治疗卡。 |
4 |
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治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。 |
1 |
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必要时备：浴巾、围屏、酒精灯。 |
1 |
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二、操作步骤 （60分） |
病人体位 |
根据病情和所选穴位取合理体位，暴露施灸部位，保暖。 |
3 |
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选穴定位 |
取穴方法选择正确。 |
3 |
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定位选择正确。 |
3 |
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施灸 |
根据病情及腧穴、部位，选择适当的施灸方法。 |
6 |
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（1） 温和灸 |
选择合适体位、选穴定位；将艾条的一端点燃，对准施灸部位或者患处，距离皮肤2～3厘米高度进行熏烤，艾条相对固定，使患者局部有温热感而无灼痛感为宜，至皮肤潮红为度。 |
15 |
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（2） 隔姜灸 |
切取生姜片（0.3cm左右）于中心处用针穿刺数处备用；选择合适体位、选穴定位；放置姜片（有孔处对准穴位）放置艾炷于姜片中心有孔处；点燃艾炷待其燃尽；患者灼痛难忍时，提起姜片片刻再灸，艾炷与姜片中另加一薄姜片；使患者局部有温热感而无灼痛感为宜，至皮肤潮红为度。 |
15 |
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施灸注意事项 |
施灸时间正确，随时弹去艾灰。 |
5 |
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观察患者局部皮肤及表情变化，询问病人有无不适。 |
5 |
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施灸完毕，将艾条放入小口瓶内熄灭。 |
5 |
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三、操作后处理 （6分） |
医生 |
协助患者穿好衣服、洗手。 |
2 |
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整理床单，记录穴位、施灸方法、时间、病人情况、签名。 |
2 |
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用物 |
处置正确。 |
2 |
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三、职业素养 （20分） |
熟练程度 |
操作熟练、程序清楚、动作轻、稳、准、时间适宜。 |
10 |
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人文关怀 |
关心患者，医患沟通有效，解释符合临床实际，体现人文关怀。 |
10 |
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合计 |
100 |
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考核者签名： 考核时间： 年 月 日
