关于茅清等6名教师赴台的成果综述

 赴台教师名单：

 我校教师在台北护理健康大学前合影  

一、了解学校概况

台北护理健康大学，简称北护大或台北护大，是一所位于台湾台北市的公立大学，以教授护理学课程为主。学校共有三大学院：护理学院、健康事业管理学院和人类发展与健康学院。有如下学系及研究所：护理系暨研究所、护理助产研究所、中西医结合护理研究所、医护教育研究所健康事业管理系暨研究所、资讯管理系暨研究所、旅游健康研究所、长期照护研究所、婴幼儿保育系暨研究所、运动保健系暨研究所、听语障碍科学研究所、生死教育与辅导研究所。授课的学制有二年制、四年制，面向的层次有专升本、全日制本科、函授本科、硕士、国际留学生班等。护理学院在校生2千余人。  

二、参加课程学习

根据学校当下的开课情况，台北护理健康大学为我校护理专业的老师安排了大量相关的课程学习，主要包括内外科护理学与实作II、紧急救护、案例分析与护理临床应用、教学原理与方法、关怀与沟通、身体评估、基础护理学与实作、研究概论、生物统计学、实证护理学、助产学及实作、进阶护理助产学I、妇女健康照护和生产教育等。

三、主要交流成果

台北护理健康大学有校核心能力、院核心能力、系核心能力，以全方位、多角度去分解核心能力。如护理专业应具备的核心能力包括基本基本生物医学知识、关爱与沟通、批判思考、护理科研、自主学习、管理领导、国际视野等。助产系的核心能力为：孕产妇及妇女健康照护、评判性思考、国际合作、沟通与管理、人文关怀、跨文化照护、资讯应用能力、终身学习能力。对应课程要求每个课程中的教学目标要有对应要培养的核心能力，所有培养目标也就围绕能力来进行。此行交流收获总结主要围绕以下三大方面展开：

1. 内外科护理学

台湾的学生学习自由度比较大，因此，在进行讨论、PBL等教学方法时，课堂上很活跃，学生上课带电脑，查资料，写报告，课堂中上传作业，自我展示，进行口头汇报。学生能很好地进行小组合作，每个人任务明确，有创造力，思维活跃。在老师的指导下能独立完成一份教学计划。问卷设计的标题等很能吸引人，例如：神秘小活动惊喜大调查。

教师的教学有多种方法和形式，如教授、讨论、示教、实作练习、实作教学、技术练习、情景模拟等。教师的能力强，每位教师教授多门课程。人文也做的比较好，喜欢询问学生的意见，利用课余时间解答学生的问题等。《内外科护理与实作》的老师说，课程教学中最强调的是学生批判性思考能力的养成，重“实作”。在学校教学环境中的“实作”课程并非指操作技能，而是通过小组讨论、报告等多种形式调动学生运用学理去分析评估、得到护理诊断或决定护理措施。

多次听课中也了解了所谓实作的授课方式，不一定是PBL，可以是让学生做思维导图，也可以结合实证护理做案例分析。形式多样，但核心不变。纯操作类的课程被称为“技能练习”课，教学目标上也会突出技能在情景下的应用，考试会以情景案例导入的形式来测验学生运用具体操作技能的能力。学生技能的练习和精进有赖于后续的实习课程。

2.助产学

不同学制不同层次采取的教学策略不同，如有一定基础的专升本学生和硕士班以及国际留学生班的学生，采用多种教学手段培养学生主动探究问题、独立思考、培养评判性思维和解决问题的能力，如小组讨论、PBL教学法、小组报告、思维导图、案例分析、概念图等。全日制四年制本科因为需要完成护士资格考试，以传统的课堂理论授课为主，也有一些PBL学习，但课时数明显少于前期有护理学习基础的学制的学生，如二技、硕士班、国际留学生班等。

本次观摩了PBL教学法，受益匪浅。在教授《助产学及实作一》、《专业与伦理》和《妇女健康照护二》的课堂上，教师应用PBL教学法，不用先上理论知识，先给教学目标和案例基本信息，放在教务系统网盘中，学生课前自行浏览。在课前将学生分为不多于8人一组，每组一位老师指导，几组同时进行，为了减少教师之间评分的主观差异，事先定好学生表现评价表。课程分两次课上，一次4学时左右，第一次课在上课时给予情景（两幕或三幕），一位学生汇报情景，一位学生记录，全组同学讨论出Fact、 Problems、Hypotheses、Learning Issues四个方面，最后的Learning Issues作为作业让学生自行查找资料，做成PPT下一次课在课堂上汇报，并制作概念图。第二次课教师随机抽学生（每位都有机会）上讲台汇报PPT内容，汇报的形式像小讲课，并讨论学生制作的概念图。每次课结束前老师会要求学生对自己及他人进行评价（说自己的缺点，别人的优点）。这种教学学生自主学习动机强，能改变传统的被动接受的状况，课上活跃，避免填鸭式的灌输知识。通过主动的思考，印象更为深刻，通过探究式的学习，更能激活学习兴趣。

因此，在人力物力财力条件允许下，我校也应开展这样的课程，这对提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力尤其有帮助。本次还观摩了研究生二年级的课程《生产教育》理论课以及实践课。上课地点在一间有特色的教室里上。有一半教室空间是投影仪和桌椅，类似小教室，另一半是需要脱鞋进入的区域，围城圆形坐。在理论课上，老师会让同学准备topic，比如产兆、分娩阵痛、孕妇营养等，每周都有三个同学确定三个主题，每个同学授课20分钟。这名学生扮演助产士开展健康教育，类似于妈妈讲堂一样，其余同学扮演孕妇及她的伴侣。助产士（同学）会采用提问、设问、案例引导、道具的方式来授课，孕妇和她的伴侣会模仿真实孕妇来提问，比如“您能告诉我什么是见红”，“规律宫缩要达到什么程度？”，“我就感觉肚子痛的受不了了，但是我不知道痛到什么程度再去医院”等等。助产士要特别注意在授课时不要用医学术语，需要用通俗易懂的语言和孕妇及她的伴侣沟通。授课老师也会专门进行授课技巧的理论知识讲解，有点类似理实一体课。每周六上午还有生产教育实践课，该课程面向真实的孕妇。是收集真实的孕28周以上的孕妇来学习，需要夫妻双方共同参加，主要讲授分娩疼痛的按摩技巧，先兆临产的沟通技巧，何时送医院待产，当现实情况和预期不一致时如何应对及心理调适等等。每周都有主题，连续4周为一期。                    

3.实验室及OSCE

每位同学均有一个福袋，所谓的福袋，每次上实验课学生需把福袋带到实验室。其袋里放有大学四年所有护理学实验课的一次性耗材。福袋内的一次性耗材的种类和数量是各教研室反复推敲之后提供的。福袋在专业课开始时发给她们，其内的物品自己保管，学习期间如果福袋内物品用完或者丢失，将不会再提供，自己想办法解决。我们可以借鉴这一做法，这样一来，生均耗材有望下降。期间，我校教师还参观了临床护理技能中心，OSCE考核始于2013年，包含考生待考室、16间考场诊间、考官室、标准化病人室、计算机中控室。每年的10月份左右考核，提前半年启动OSCE工作小组。工作小组的职责包括四个方面：一是规划（OSCE工作小组启动、预算、规划考试蓝图、各站的内容和形式）；二是准备（考题：建构个案，定给分及及格的标准、训练SP、训练考官、考题演练）；三是执行（用物准备、场地布置、考试进行前说明、考后评分）；四是检讨与反馈（成绩分析与报告、检讨与反馈）。

短暂的交流学习之旅，充实又快乐，每位老师都有较大的收获。未来，我校教师将取长补短，结合目前本系工作开展的实际情况，进一步推进、落实、完善工作。坚定不移，齐心为培养高质量的护理、助产人才而努力。

两岸教师合影留念

                                                      厦门医学院                                                        2018年10月24日