《急危重症护理学》是护理学和助产学的专业必修课。是以挽救患者的生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业知识为基础，研究急危重症患者的急救、护理和科学管理的一门综合应用学科。本课程围绕我校应用型本科高校的办学定位，本着“人人学急救,急救为人人”的博爱精神，确立了培养以学生为中心和职业岗位胜任力为核心的课程目标。

本课程为校级一流课程建设项目。共54学时3学分，包括急危重症护理学总论、急诊护理、危重症护理、常用救护技术四个单元的课程内容。授课对象是护理学和助产学本科生，在第六学期开课。本课程旨在培养学生能在紧急情况下及时、准确地对急危重病人进行救治和监护,能够评估危重病人和家属的心理状态，针对心理问题给予干预，减轻对应激性刺激的反应,对急危重症病人的病情观察有预见性，能及时做出判断和处理；并具有扎实的急救理论知识和熟练掌握抢救技能。为学生毕业后能适应各级医疗卫生机构的急诊和重症监护的职业岗位需求打下坚实的基础。

一、课程设计

本课程构建了具有急救和重症监护临床经验的校院教师团队，根据课程目标将课程内容分为理论授课30学时，实践教学24学时，共同探究以学生为中心和职业胜任力培养为主理论教学法和实践教学法改革。开发验证性实践教学和高仿真模拟教学视频10余个，危重症案例库和习题库等教学资源供学生自主学习。推进以职业胜任力为主的OSCE评价考核和综合急救情景模拟的团队考核的改革与实施，保证了教学质量。

二、教学组织与实施

（一）构建“案例式立体教学法”的理论教学模式，案例教学法（case-based learning, CBL）是一种基于典型案例为基础的教学方法，立体教学法（three-dimensional teaching method，TTM）是教师根据教学目标，将教材中的知识结构组成与知识之间的内在联系加工成概念清晰、系统、全面、多元结合、符合临床教学过程的典型案例、视频及课件等，通过多种教学法和辅助设备达到立体、直观呈现的一种教学法。案例式立体教学法（case three-dimensional teaching method, CTTM）是将案例教学与立体教学有机结合并拓展的一种教学方法。该教学法设计以职业能力为导向,以急诊分诊、心搏骤停与心肺脑复苏、严重创伤等章节为主要内容，收集临床真实资料，依据急危重症护士的急救工作过程和所需的职业能力，设计以案例引导的综合急救护理理论和实验教学案例。理论教学案例包括胸痛、腹痛患者的急诊分诊、冠心病与心搏骤停、多发伤合并休克等案例。实验教学案例包括头顶部动脉出血、上肢开放性骨折、院外心肺复苏术、院内心肺复苏术、溺水和地震等项目的综合急救技术，教师在课前将案例和视频资料等上传超星教学平台，为学生线上自主学习提供丰富的立体的教学资源，线下采用案例讨论式教学法。案例式立体教学法有助于急救思维能力、动手能力和急救综合能力的培养，提高教学效果。

（二）构建“以高仿真模拟情景模拟教学法和创伤综合情境模拟教学法”实践教学模式。包括确定模拟教学案例、模拟教学案例运行前准备、案例运行过程、引导性反馈四大教学环节。高仿真模拟教学为护理教育者提供了许多使用主动学习策略进行教学的机会，营造了以学生为主体的学习环境，强化急救意识、分析问题和解决问题能力的培养，提高了学生的急救自信心、动手能力和职业综合能力，教学满意度高。

三、考试评价

本课程采用多元化考核评价体系，包含过程性评价（40%）及终末性评价（60%）两模块。过程考核包括急救技能和情景模拟考核等，终末评价为课终闭卷考试。

（一）推进OSCE考核

校院教师共同开发符合临床急救流程的简易呼吸球囊的使用、除颤仪的使用和院内心肺复苏术等OSCE考核项目的内容与评分标准，考核中教师按标准和流程开展考核，保持考核的同质化、结构化和标准化。8分以上及格，对于考核分数低于80分的学生重新安排学生参加OSCE考核。

（二）模拟教学考核

将高仿真模拟教学和创伤综合情景模拟教学项目进行流程和评分标准的制定，组织学习小组团队模拟考核，60分以上及格，低于60分的团队重新安排考核。

综上所述，经过一年的校级“一流课程”的建设，《急危重症护理学》取得了初步的教学成效，提高了学生急救意识、动手能力和职业胜任力的培养，提高了学生对课程的教学满意度。