2019年10月，教育部发布的《关于一流本科课程建设的实施意见》（教高〔2019〕8号），提出“强化现代信息技术与教育教学深度融合”，并制定了“经过3年左右时间，建成万门左右国家级和万门左右省级一流本科课程（一流本科课程“双万计划”）”的建设目标。建设包括线上线下混合式一流课程在内五 类金课。课程是人才培养的核心要素，是贯彻落实“立德树人”各项任务的具体化、操作化和目标化，是体现“以学生发展为中心”理念的“最后一公里”。 儿科护理学是护理专业课程体系中最重要的课程之一，也是护理专业学生在校学习期间的必修课程。课程教学强调扎实学生的基础理论知识和实践能力，提高人文素养。为培养应用型、创新型的护理本科人才，以满足社会对护理服务的多样化需求，从而维护和促进儿童健康成长的目标。本研究对《儿科护理学》课程从确定教学目标、设计教学内容、利用“资源、平台、教学模式三位一体”的方法进行混合式教学活动的打造，取得较好效果。现将课程的建设报告如下。

一、课程设计

针对本课程的教学目标和目前存在的问题，课程教学团队立足于前期建设的基础，结合本课程教师团队的综合能力和学生的学情分析，对照“金课”的“两性一度”标准，构建了线上线下相结合的混合式教学模式。儿科护理学总学时数54学时，60%大班授课，其余40%实施翻转课堂，采用线上视频学习和线下小班案例讨论完成。课堂教学资源主要包括重难点讲解微课和完整课程视频。目前本课程拥有丰富的优质线上教学资源，包括时长为25min精讲课视频（4个）、时长10min之内的微课(20个视频）、“跟我做”操作视频10个、高仿真案例1个，虚拟仿真案例4个，小班案例讨论4个、课件15个、测试和作业的总次数12次，习题总数达到2000余题。为学生提供丰富多彩的立体化学习资源，实现其个性化、自主化学习资源的获取，提高探究性学习的积极性，推动本课程的翻转课堂教学。 线下案例讨论我们实施小班研讨，例讨论每班人数为14-15人。小班研讨能发挥每个学生学习的积极性、创造性，帮助学生自主学习，强化了学习效果的特性和作用。同时课程团队还组建小班研讨课教师学习社群（由本院专职教师和临床兼职教师共同组成），通过集体培训、研讨课教师工作坊、优秀课程观摩，定期小组研讨、研讨课模拟实操、角色扮演等多种形式，形成一种集体学习、相互支持、相互合作的氛围，极大提升“研讨课团队”的整体教学能力。

二、教学组织与实施

（一）传统教学：以大班的讲授为主，占总学时的30%。我们在“大班讲授”主要教学模式就是搭建教学理论知识的框架，传授理论知识的重点和难点，在授课过程中同时采用案例导入、启发式、互动式等多重教学方法，调动学生学习的热情，强化学生的主动思考。同时我们还遴选课程的教学重点、难点，制作21个生动形象的微课，时间8分钟之内，供学生课前、课后学生进行重点和难点知识的复习。课后同学通过我们自编的《儿科护理学知识要点》、《儿科护理学以问题为基础案例教程》、600余习题对大班所学的知识进行巩固。

（二）翻转教学：采用线上线下混合式教学环节将整个教学过程划分为课前、课中和课后三个阶段。（1）课前：①教师提前一周将自己拍摄制的课程视频、自测题目及线上讨论的问题发布在SPOC平台上，学生根据课前任务，查找相关资料，提前准备。在线学习平台将记录学生的全部行为，包括题目自测结果和视频观看时间；②组织学生结合课前观看的视频教师提出思考问题，引导学生线上讨论；③讨论结束后通过小测考核学生对视频知识点的掌握情况。（2）课中：实施小班案例讨论。①案例编写：由学校专任老师和医院兼职教师组成编写小组，小组成员均为高级职称、研究生学历。课前经过多次集体备课，编写案例如《豆豆翻白眼》、《红红身上的红疹》、《春游后的烦恼》等，考核学生面对临床复杂真实情景，学会独立分析解决问题、具备评判性思能力；②为适应学生的个别差异，充分调动每个学生学习的主动性和积极性。将学生随机分成4个大组（11-12人／大组），每个大组在同一间教室，每个大组又分成3个小组（3-4人／小组）；③ 课上各小组通过汇报、小组讨论、角色扮演、情景演练等完成案例所提出的任务。学生在互动交流中，教师鼓励不同意见的相互碰撞，并依据学生回答中呈现的问题进行补充讲授。最后老师采用思维导图对课前学习和课堂学习的知识点做梳理和小结，对遗漏的重要知识进行补充，拓展相关疾病的新进展及护理。（3）课后教师通过学习通在线平台发布课后作业，并要求每位同学课后提交此次案例讨论的反思报告，并对案例、上课模式等方面提出相应的意见和建议。目前我们已建立丰富立体化的线上教学资源，包括课件PPT、教案、作业讲评、习题答案、试题库、在线测试、在线答疑以及课程视频等教学内容。另外我们也自行建立QQ群、微信群，进行答疑和师生互动。

三、课程思政

本课程思政目标就是充分挖掘课程的思政内涵，把社会主义核心价值观和儿科护理专业教育融入于课程中，培养学生的职业素养。根据目标制定了知识、技能与思政三管齐下、相互促进的设计思路，将课程思政建设贯穿教学全过程。我们编写了多个思政案例。例如讲到小儿传染病-脊髓灰质炎护理就会引入我国著名病毒专家顾方舟教授研制“脊灰”糖丸减毒活疫苗的事迹，通过案例不仅加深了学生对脊髓灰质炎的临床特点、预防措施的理解，而且也让学生通过爱国主义教育、职业道德教育来崇拜英雄，进而争做英雄。新生儿溶血病护理会融入“林巧稚与五胎妈妈”的故事。案例不仅加深了学生对RH溶血的发病人群、临床特点、治疗措施知识点的理解，而且也让学生通过职业道德和人文关怀教育，当一名最美的白衣天使。

四、考核评价

一流课程教学评价应当更加注重评价主体的多样性、评价指标的多元性和评价节点的过程性，提倡对学习全过程的动态评价。本教学团队对校内学生，采取线上评定与线下评定相结合的方式进行教学评价。课程的考核评价一般采用过程性评价和总结性评价相结合。我们采用理论与实践相结合、线上线下相结合、过程性评价和总结性评价相结合的多元化评价方式。即过程考核50%、期末卷面成绩50%。过程考核包括线上学习10%（观看视频3%+完成在线测试4%+互动讨论3%）、案例讨论10%（参与度5%+反思报告5%）、实验考核10%、期中考试10%、月考5%和课件见习5%。课程考核和评价的改革创新，激发学生的学习兴趣，提高了学生自主学习能力 促进学生的日常学习，提升本课程教学质量。此外，教师对学生学习表现评价以及学生对教师教学能力等多方面的评价，对师生的进步都起到很好的促进作用，以达到“教学相长”的目标。

综上所述，经过两年“一流课程”的建设，《儿科护理学》课程形成了鲜明的特色，取得较理想的效果，提高了学生的课程成绩，平均成绩超出之前传统课堂授课学生成绩10分，也提高了学生对课程的总体评价。